Vstupné vyšetrenie v ortopedicko-protetickej ambulancii po amputácii
Na vstupné vyšetrenie v ortopedicko-protetickej ambulancii ide pacient po amputácii približne 4 – 6 týždňov po operácii. Čaká sa na úplné zhojenie operačnej rany na kýpti. Ak nie je kýpeť zhojený, pacient dostane termín na kontrolné vyšetrenie.
Opatrenia, ktoré sú potrebné na prevenciu pádov a úrazov v domácnosti:
- odstrániť kusové koberčeky v interiéri a v izbách upraviť rozmiestnenie nábytku tak, aby pacienta neobmedzoval pri pohybe – či už na invalidnom vozíku alebo pomocou barlí, príp. odstrániť prahy dverí,
- veci dennej potreby a šatstvo premiestniť tak, aby boli na dosah,
- úprava interiéru, hlavne kúpeľne, zabezpečiť sprchovací kút protišmykovou podložkou, príp. dať na vaňu vaňovú dosku,
- posteľ primeranej výšky s vhodným ortopedickým matracom,
- naučiť sa vstávať z ľahu z polohy naboku,
- namontovať madlá na stenu pri WC a zvyšovač WC.
Pacient si na vyšetrenie prinesie:
– preukaz poistenca
– prepúšťaciu správu z nemocnice
– lekárske správy od lekárov, ktorých pravidelne navštevuje (internista, kardiológ, diabetológ, cievny chirurg, neurológ)
Pri vstupnom vyšetrení lekár, ortopedický protetik alebo ortopéd, posúdi amputačný kýpeť a jeho tvar, vypíše poukaz na privykaciu protézu, prípadne na potrebné pomôcky, a zároveň sa vystaví žiadosť na hospitalizáciu. Pacient je po vyšetrení na ambulancii odporučený do protetickej dielne, kde mu zoberú základné miery na zhotovenie protézy. Ortopedický technik vysvetlí technické podrobnosti ohľadom výroby a skúšky protézy.
Pacient je poučený, že hospitalizovaný bude až po zhotovení protézy, kedy ortopedický technik s vedúcou sestrou lôžkového oddelenia dohodnú termín a pacienta telefonicky predvolajú.
Edukácia
Už počas prvého kontaktu s pacientom alebo jeho príbuzným (ešte pred vstupným vyšetrením) zdôrazňujeme dôležitosť starostlivosti o amputačný kýpeť v domácom prostredí, najmä bandážovanie, polohovanie, masáž a otužovanie kýpťa.
Nevyhnutnou súčasťou pri návšteve pacienta v ortopedicko protetickej ambulancii je edukácia pacienta, ktorá spočíva v poučení pacienta o starostlivosti o kýpeť a správnom používaní oporných pomôcok. Ponúkame možnosť individuálnej edukácie s praktickým skúšaním aj v spolupráci s rodinným príslušníkom.
Cieľom edukácie je amputovanému pacientovi a jeho najbližším jednoduchou formou podať informácie potrebné pre jeho ďalší život a zmierniť tak jeho strach a obavy z budúcnosti. Schopnosť pacienta začať využívať protézu čo najskôr po amputácii má významný vplyv na prekonanie pooperačných fyzických a psychických problémov.
Ako prebieha vyšetrenie v ortopedicko protetickej ambulancii po amputácii
Počas návštevy je pacientovi:
• vyhotovený predpis na pomôcky, ako protéza, barle, bavlnené pančuchy, silikónový návlek,
• vystavený preukaz amputovaného pacienta,
• vystavená žiadosť o hospitalizáciu a rehabilitáciu.
Pacient je poučený o:
• význame formovania kýpťa a správnom bandážovaní,
• možnosti dohodnúť sa na praktickom skúšaní aj v spolupráci s rodinným príslušníkom,
• hygienickom režime kýpťa,
• procese preberania protézy v spolupráci s firmou, ktorá protézu vyhotovuje,
• hospitalizácii,
• význame stanovenia FRPP (funkčného režimu používania protézy), ktorého cieľom je vytvoriť predpoklady pre aplikáciu čo najkvalitnejšej protézy,
• nácviku chôdze a rehabilitácii.
V ďalšej časti si povieme o základných princípoch ošetrovania kýpťa v domácom prostredí.
Odborný autor:
Mgr. Edita Štefániková
Špecializovaná nemocnica pre ortopedickú protetiku Bratislava, n.o.
About Author
