Reklama

Ortopedický magazín logo
VITAJTE
Ortopedický magazín logo
Slider

Vedecký základ aplikovania ortéz na mieru pri bolesti päty

Vedecký základ aplikovania ortéz na mieru pri bolesti päty

Foto: Envato Elements

Ortopedická technika založená na dôkazoch – 3. časť:

Vedecký základ aplikovania ortéz na mieru pri bolesti päty

V prvej časti odborného blogu o ortopedickej technike založenej na dôkazoch sme venovali pozornosť vedeckým výskumom potvrdzujúcim účinnosť a opodstatnenosť indikovania a aplikovania individuálnych ortopedických vložiek, podpäteniek a obuvi pri bolesti krížov. V druhej časti sme revidovali vedeckú opodstatnenosť používania individuálnych kolenných ortéz a ortopedických vložiek pri bolestiach kolien. V tejto tretej časti blogu o ortopedickej technike sa preskúmame vedeckú opodstatnenosť aplikovania ortéz na mieru pri bolestiach päty.

Bolesť päty

Bolesť päty sa veľmi často objavuje v dôsledku plantárnej fascitídy. Ide o zápal najhrubšej šľachy v ľudskom tele, ktorá sa nachádza na chodidle. Spája pätnú kosť s prstami, podopiera klenbu chodidla a funguje ako tlmič nárazov pri došliapnutí. Avšak podobne ako pri bolesti kolena, aj etiológia bolesti päty môže byť rôznorodá. Jednou z príčin bolesti môže byť aj pätová ostroha. Je to osteofyt, čiže kostný výrastok, na výbežku hrboľa pätnej kosti. Zvyčajne vzniká v dôsledku opakovaného preťaženia tkanív, ktoré sa na tento výbežok upínajú. Okrem toho sa bolesťou priamo na päte môže prejavovať aj zápal achilovej šľachy (achilova tentinitída). Medzi alternatívne etiológie bolesti päty však možno zahrnúť aj reumatoidnú artritídu, spondyloartropatiu, neuropatiu, kalkaneálnu cystu či rôzne fraktúry pätnej kosti.

bolestivé päty
Foto: ilustračné, Envato Elements

Väčšina týchto zdravotných problémov obvykle začína tlmenou bolesťou. Jej intenzita sa  postupne stupňuje tak, že pacient nakoniec na nohu takmer nemôže dostúpiť. Aj v týchto prípadoch môže pomôcť aplikácia vhodných ortopedických pomôcok na mieru. Ich efektívnosť najmä pri liečbe plantárnej fascitídy demonštrovali viaceré vedecké štúdie.

Vedecká opodstatnenosť ortopedických pomôcok pri bolesti päty

V roku 1998 chirurgovia z Texaského A&M centra zdravotníckych vied univerzity v meste Temple v rámci prospektívnej štúdie pozorovali 85 pacientov s plantárnou bolesťou päty. Zistili, že po 12 týždňoch liečby funkčnými ortézami až u 70% pacientov dosiahli dobré až výborné výsledky. Naproti tomu pri liečbe iba viskoelastickými sériovými podpätenkami zaznamenali dobré až výborné výsledky len u 30% pacientov. Svoje zistenia opísali v časopise Journal of the American Podiatric Medical Association.

V roku 2002 tím amerických vedcov vedený Michaelom Grossom z Univerzity Severnej Karolíny v Chapel Hill skúmal účinok polotuhých individuálnych ortopedických vložiek na funkčnosť chodidla a bolesť päty. Po aplikovaní polotuhých vložiek pacientom s chronickou plantárnou fascitídou výskumníci zaznamenali signifikantné zníženie bolesti počas chôdze o 66 percent a zlepšenie funkčnosti chodidla až o 75 percent. O svojich výsledkoch informovali v časopise Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy.

V auguste 2006 profesorka Ewa Roosová so svojimi spolupracovníkmi z univerzity v švédskom meste Lund publikovali v časopise Foot & Ankle International výsledky ročnej štúdie, počas ktorej sledovali vplyv aplikácie individuálnych ortopedických vložiek a nočných dláh – samostatne aj v kombinácii – na redukciu bolesti u 43 pacientov s chronickou plantárnou fascitídou. Vo všetkých skupinách zaznamenali signifikantnú redukciu bolesti, funkčné zlepšenie, ako aj zvýšenie kvality života sledovaných pacientov, a to počas celého obdobia výskumu. Po 12 týždňoch sa redukcia bolesti pohybovala v rozmedzí 30% – 50%, zatiaľ čo po 52 týždňoch dosiahla u pacientov s ortopedickými vložkami úroveň až 62%. V skupine pacientov používajúcich len nočné dlahy došlo po roku k redukcii bolesti o 48 percent.

V roku 2019 tím austrálskych vedcov vedený Glenom Whittakerom z La Trobe University v meste Bundoora v randomizovanej klinickej štúdii porovnával účinnosť kortikosteroidovej injekčnej liečby bolesti päty s liečbou pomocou ortopedických vložiek s vystuženou podporou klenby. Podľa výsledkov publikovaných v časopise Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy, vedci na skupine 103 pacientov zistili, že aj keď po 4 týždňoch mala vyššiu účinnosť kortikoidová injekčná liečba, jej účinok nebol trvalý. Po 12 týždňoch liečby už vykazovali signifikantne vyššiu efektívnosť ortopedické vložky s adekvátne tvarovanou podporou klenby.

Autor:

Štúdium: Gymnázium Párovce Nitra, SZŠ Záhradnícka Bratislava – štúdijný odbor Ortopedický technik
VŠEMVS – Vysoká škola ekonómie a manažmentu verejnej správy, odbor: Manažment malého a stredného podnikania
Prax: od roku 1996 ako ortopedický technik v spoločnosti NEOPROT, spol. s r.o. , od roku 2005 Zástupca riaditeľa odboru výroby

Zdroje:

Journal of the American Podiatric Medical Association

Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy

Foot & Ankle International

Foto: ilustračné, Envato Elements

Prečítajte si aj predchádzajúcu časť: Vedecký základ aplikovania ortopedických vložiek a obuvi pri bolesti krížov

Copyright 2021 © Factory 457 s.r.o.

Prihlásiť sa ku odberu noviniek

Pripojte sa k nášmu zoznamu adresátov a dostávajte každý týždeň výber najzaujímavejších správ zo sveta Ortopedického magazínu.

Úspešne ste sa prihlásili k odberu.

Share This