Lykrové ortézy pre liečbu neuromuskulárnych ochorení
Lykrové obleky patria do skupiny ortéz, teda pomôcok, ktoré nahrádzajú oslabenú alebo stratenú funkciu pohybového aparátu. Pri ich výrobe je použitý ako základný textilný materiál lykra. Liečebný efekt lykrovej ortézy je zosilnený strategicky umiestnenými výstužami (pridanými vrstvami látky), ktoré poskytujú výraznejšiu podporu s cieľom dosiahnuť požadovaný korekčný efekt. Výstuže zosilňujú tlak na presne určené svalové skupiny s cieľom dosiahnuť väčší účinok. Podporujú ochabnuté a slabé svaly a ovplyvňujú svalové napätie (tonus). V prípade vysokého svalového napätia – hypertonusu ortéza znižuje napätie. Naopak pri hypotonuse, teda nízkom svalovom napätí, ho zvyšuje.
Lykrové ortézy sú vyrábané tak, aby dokonale priliehali na telo pacienta, preto je nevyhnutné odobrať pomerne veľké množstvo mier, na ktorých základe sa ortézy vyrábajú. Aplikujú sa prevažne deťom s detskou mozgovou obrnou, ale rovnako pozitívny účinok vykazujú aj pri iných neurologických svalových postihnutiach. Tie môžu vzniknúť ako dôsledok poranení mozgu, svalovej dystrofie, roztrúsenej sklerózy, mozgovej príhody alebo pri paréze brachiálneho nervu a pod. Lykrová ortéza svojou konštrukciou vytvára mechanický tlak na svalové skupiny a kĺby, čím zvyšuje senzorickú a proprioceptívnu odozvu. Jej pôsobením dochádza k redukcii abnormálneho svalového napätia, zlepšeniu proximálnej stability, celkového postoja a aj všetkých funkcií pohybového aparátu. Veľkou výhodou lykrových ortéz je špecifický materiál použitý na ich zhotovenie. Ten svojimi fyzikálno-mechanickými vlastnosťami poskytuje dostatočnú požadovanú oporu aj napriek tomu, že ortéza neobsahuje žiadne pevné časti, preto je výborne tolerovaná. Lykrové ortézy sú ľahké, neobmedzujú pohyb, sú vzdušné.
Výskum špecialistov z The Newcastle upon Tyne Hospitals potvrdila, že aj napriek zatiaľ pomerne malému počtu relevantných štúdií potvrdzujúcich účinok lykrových ortéz, z klinických skúseností terapeutov jednoznačne vyplýva, že ich nosením dochádza k preukázateľnému zlepšeniu pohybových funkcií. Tieto ortézy zvyšujú stabilitu trupu a zlepšujú motoriku končatín. U detí s dystóniou lykrové ortézy redukujú mimovoľné kontrakcie svalov a tiež zlepšujú postavenie a stabilitu kĺbov. Na Slovensku majú niektorí poskytovatelia s používaním lykrových ortéz už takmer desaťročné skúsenosti. Ortopedickí technici aplikujúci tieto ortézy prešli špeciálnym certifikačným kurzom.
Autor:
Zdroje:
NHS – Elizabeth Uhegwu, Regional Drug &Therapeutics Centre Newcastle, november 2016